李夏秀 钟山县中医医院

在静脉治疗过程中，由于物理、化学与感染等因素导致血管内皮细胞受损，引起的静脉炎症反应称为静脉炎。静脉炎不仅给患者带来了极大的痛苦，还严重影响其日常生活和工作。部分人对静脉炎可能既熟悉又陌生，熟悉是因为它在输液治疗并发症中并不罕见，陌生则是因为很多人对它的风险因素、症状及防治方法了解有限。本文深入介绍静脉炎相关知识，包括风险因素、症状及预防措施以及治疗办法。

一、静脉炎是什么？

静脉炎是指由于血管内壁受到不同因素的刺激，导致血管壁发炎，静脉局部疼痛、发红、发热、水肿，重者局部静脉条索状，甚至出现硬结的炎性改变。

二、静脉炎的分级和症状

0级：没有症状。

1级：穿刺部位发红，伴有或不伴有疼痛。

2级：穿刺部位疼痛，伴有发红和(或)水肿。

3级：穿刺部位疼痛伴有发红，条索状物形成，可触摸到条索状的静脉。

4级：穿刺部位疼痛伴有发红，条索状物形成，可触摸到条索状的静脉，测量其长度大于2.54厘米，有脓液流出。

三、静脉炎的风险因素

化学性风险因素。高渗溶液药液中葡萄糖含量大于10%或渗透压较高(大于900mOsm/L)，或刺激性较大药液，例如氯化钾、异丙嗪、胺碘酮和部分抗生素；不同种类的微粒物质；静脉用导管置入前消毒液待干不充分等。

机械性风险因素。静脉用导管相对血管腔直径过大；导管固定不良或因关节活动导致导管移动；多次穿刺尝试；导管材质及硬度影响。